1 – الهيبارين Heparin
هو مادة مضادة للتخثر وهو من مكونات الدم الأساسية ولكنه يوجد بتركيز لا
يكفي لمنع
تخثر الدم ، ويتولد الهيبارين من خلايا الكبد فهو موجود بتركيز عالي في
الكبد كما
أنه موجود أيضا في الخلايا الرئوية وقد أمكن فصله وعزله بشكل ملح متبلور من
مستخلص
الكبد والرئة ويتميز عن غيره بكونه لا يتداخل معه أي اختبار من اختبارات
التحليل
الكيميائي ، والهيبارين عبارة عن ميكوتين عديد حمض الكبريتيك Muccoitin
Polysulphouric – Acid وهو من السكريات المتعددة ويمكن الحصول عليه تجاريا
في الوقت
الحاضر من أملاح الصوديوم Sodium Heparin أو ملح البوتاسيوم Potassium
Heparin أو
ملح الليثيوم Lithium Heparin
يعمل الهيبارين كمضاد للثرومبين Antithrombin حيث يمنع نقل أو تحويل
البروثرومبين
Prothrombin إلى ثرومبين Thrombin وهكذا يمنع تكوين الفيبرين Fibrin إلى
الفيبرينوجين Fibrinogen وتتم عملية التجلط على مرحلتين كالتالي :
Prothrombin Thrombplastic
Activity Factor ► Thrombin
Fibrinogen Thrombin
► Fibrin (blood colt)
ويحتاج الهيبارين إلى عامل مساعد Cofactor للقيام بعمله .
يضاف الهيبارين بنسبة 20% وحدة لكل ملليتر من الدم ، وبما أنه لا يذوب في
الحال لذا
فإن محلوله غالباً ما يستخدم ويجفف، علر جدران الأنبوبة ليكون في تماس
مباشر مع
الدم ومفعوله أفضل ما يمكن ، ولا تزال أسعاره المرتفعة ومفعوله المؤقت من
معوقات
استخدامه في المختبرات إذا ما قورن .بمضادات التخثر الأخرى ، ويحتوي
هيبارين
الصوديوم على ما لا يقل عن 110 وحدة / مجم ويستعمل عادة بتركيز حوالي 0.2
مجم / مل
من الدم .
2 – اكزالات البوتاسيوم Potassium Oxalates
يعمل هذا المضاد على ترسيب أيونات الكالسيوم وبذلك يمنع تجلط الدم ويفضل
استعماله
لسهولة ذوبانه ، ونحتاج عادة إلى 10 – 20 مجم من إكزالات البوتاسيوم لمنع
تجلط
10مل من الدم و 2 مجم لكل واحد مل من الدم ويستعمل هذا المحول عادة
بتركيز 30%
ويعاير إلى الرقم الهيدروجيني PH = 7.4 باضافة محلول هيدروكسيد البوتاسيوم
أو محلول
حمض الاكزاليك ومن الجدير بالذكر أن 0.1 مل من محلول إكزالات البوتاسيوم
المحمر
تكفي لمنع تخثر 10 مل من الدم.
3 - فلوريد الصوديوم Sodium Fluoride
يستعمل عادة كمادة حافظة من أجل تقدير الجلوكوز في الدم إلا أنه يستخدم
كمضاد
للتجلط (ضعيف ) ، وعندما يستخدم كمادة حافظة بالإضافة إلى وجود مانع
للتجلط مثل
اكزالات البوتاسيوم فأنه يكون مؤثر بتركيز حوالي 2 مجم / 1 مل من الدم
ويبدأ تأثيره
عن طريق تثبيط النظام الانزيمي المشترك في عملية Glycolysis الذي يؤدي إلى
قلة
تركيزه ، وتحضر الأنابيب الحاوية لهذا لهذا المزيج بإذابة 4 جم من كلوريد
الصوديوم
مع 12 جم من إكزالات البوتاسيوم في 200 مل من الماء ، توضع قطرة واحدة في
كل أنبوب
لكل 1 مل من الدم وتجفف الأنابيب بدرجة حرارة أقل من 100 م .
وكقاعدة عامة فإذ الفلوريد يجب ألا يستخدم عندما يكون جمع العينات من أجل
تقديرات
إنزيمية أو عندما يستخدم ككاشف Reagent في الاختبار (الطول الإنزيمية) مثل
طريقة
اليورياز Urease لتقدير اليوريا .
4 – إيثلين ثنائي الأمين رباعي حمض الخل
Ethylene Diamine Tetra Acetic Acid (EDTA)
يفضل استخدام هذا المضاد في اختبارات علم الدم Hematology بصورة خاصة حيث
يعمل على
المحافظة على المكونات الخلوية من التلف ويستخدم عادة بشكل ملح ثنائي
الصوديوم أو
ثنائي البوتاسيوم بتركيز يقارب من 1 - 2 مجم / مل من الدم وتعزى فعالية
هذا االملح
كمضاد للتخثر إلى قابليته للارتباط مع كالسيوم الدم وعزله كلياً عن القيام
بدوره في
عملية التخثر .
الخميس سبتمبر 05, 2024 2:45 pm من طرف oday Othman
